北京皮肤科网上医院 http://m.39.net/pf/a_9113647.html澧县异地就医住院费用直接结算须知根据《常德市医疗保障局、财政局关于印发常德市基本医疗保险异地就医费用直接结算管理办法（试行）的通知》要求，从年1月1日起，全市参保人员异地就医住院费用开始实行异地联网直接结算。1.澧县县外住院基金已全部上解到省、市异地就医结算中心专户。参保人员县外就医院直接结算，医院再与省、市异地就医结算中心结算，原则上县外住院费用不得回澧县报销（意外伤害住院费用除外）。2.澧县医保经医院住院费用结算、县内县外符合报销条件的意外伤害住院费用结算、城乡居民大病保险费用结算和贫困人医院直接结算后按健康扶贫医院的健康扶贫“一站式”结算中心承担的追补费用结算。3.县外省内就医住院必须规范转诊，医院医院医院医保窗口申医院住院，在省内异地安置人员、急诊人员、务工人员须在入院后3天内电话申报转诊。4.省外异地就医住院必须登记备案，医院住院后，3天内医院医院医保窗口登记备案，审核通过后，方可异地直接结算，出院时凭社会保障卡报销结账。异地就医未转诊申报、登记备案，费用报销时基本医疗保险起付线提高50%、报销比例降低15%，大病保险报销比例降低5%。异地就医住院费用直接结算，有效解决了参保人员异地“垫资、跑腿”的问题，更加省时、省力、省心、省钱，让广大参保人员享受更优质便捷的经办服务。
城镇职工医保转诊申报、登记备案（医院）（医院）
城乡居民医保转诊申报、登记备案（医院）（医院）
澧县医疗保障局
年1月14日
湘医保：异地就医直接结算十问十答
Q什么是基本医疗保险异地就医住院费用直接结算？A符合条件的参保人员到本行政医院住院就医，就医前按规定在参保地经办机构办理备案登记手续，在办理出院结算时，只需支付住院医疗费用中的个人自付部分，医保基金支付部分在医疗机构结算窗口直接结算，不必全额垫资再回参保地经办机构报销医保费用，可分为省内和跨省异地就医住院费用直接结算。Q哪些人员可申请办理异地就医直接结算？
A参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医住院费用直接结算：
（1）异地安置退休人员：退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。
（2）异地长期居住人员：在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员。
（3）常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
（4）异地转诊（急诊）人员：符合参保地转诊（急诊）规定的人员。
Q异地就医直接结算的基本流程是什么？A基本流程可以概括为“先备案、选定点、持卡（证）就医”，三个步骤缺一不可，如下图。
第一步“先备案”：参保人员异地就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息，并上传到国家或就医地结算平台，就医地的医疗机构即可获取备案信息。
第二步“选定点”：参保人员应选择在已实现异地就医联网结算的定点医疗机构就医就可办理住院费用直接结算。
第三步“持卡（证）就医”：参保人员要持本人社会保障卡或身份证办理入院登记和出院结算。社会保障卡是跨省异地就医直接结算的唯一凭证，省内异地就医凭身份证即可。（医保电子凭证推广后将根据新的政策调整）
Q申请备案登记有哪些途径？
A参保人员可在参保地医保经办机构服务窗口申请备案登记，还可通过
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