51岁的李先生住在澧县周边县城,多年来体质较“弱”:易感冒、咳嗽,逢季节变化或稍有疏忽就会出现咳嗽、胸部隐痛不适,每每都是在当地就医行“消炎”治疗,过程始终反反复复。这不,最近胸部又开始出现隐痛不适,李先生知道“旧疾”复发了,准备再次“消炎”治疗!朋友提醒李先生,医院独立开设了胸外科,其医疗团队对于胸部常规及疑难疾病有独到的诊疗经验,于是这次李先生从外县来到医院胸外科就诊。
胸外科主任张辉副主任医师热情接待了李先生,经过仔细检查发现其左侧肺有一5cm肿物,而且肿物的血液供应由胸主动脉单独发出。结合病史,张辉主任告诉李先生,这是一种不常见的胸外科疾病:肺隔离症——少见的先天性肺发育畸形,由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成的囊性肿块。多年感冒、咳嗽的罪魁祸首就是这个肿物,简而言之,这蹊跷肿物就是多余的一片肺,需要手术切除。困扰李先生多年的病因找到了,他欣然接受了手术治疗的建议。
胸外科团队为李先生实施了胸腔镜下左下肺切除术,术中可见一支直径约5毫米血管由胸主动脉直接进入左下肺肿块。术后病理证实囊性区域为支气管源性囊肿,符合肺隔离症。经过术后康复,5天后李先生顺利出院,回家时他高兴地为胸外科医护人员竖起了大拇指。
健康
(张医生)
(张医生)
(薛医生)
胸外科张辉副主任医师提醒:肺隔离症是较少见的先天性肺发育不全疾病。发育异常病变的肺组织,缺乏与支气管树的正常“交通”,不具备正常的肺功能,病肺血供来自胸主动脉或腹主动脉。肺隔离症可分为叶内型和叶外型,临床上以叶内型常见。叶内型隔离症以呼吸道症状为主,症状表现为反复发作的肺部感染,咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛等,病程从几周到几十年不等,抗炎治疗效果不佳,可发生隔离肺的癌变或因咯血致死;叶外型隔离症无明显症状,仅在胸片上表现为肺类肿块影。肺隔离症的病变肺术后病理一般呈结节状、团块状以及囊性病变,专科医生建议,一经确诊,应及早手术。
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